Сахарный диабет

Сахарный диабет - это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара крови (гипергликемией). Диагноз сахарного диабета может быть поставлен, если у пациента определяют не менее двух повышенных показателей сахара крови:

1) если натощак сахар крови больше 6,1 смоль/л (в норме сахар крови натощак от 3,3 до 5,5 смоль/л);

2) уровень сахара крови, взятый в течение дня, превышает 11,1 миль/л (в норме не более 7,8 моль/л).

Между нормой и сахарным диабетом есть промежуточное состояние (предиабет), при котором уровень сахара крови через 2 часа после нагрузки глюкозой от 7,8 до 11,1 смоль/л. В этом случае есть риск заболеть диабетом в будущем. Поэтому надо периодически контролировать уровень сахара крови.

Клинически сахарный диабет проявляется:

1. жаждой,

2. учащенным мочеиспусканием,

3. слабостью, утомляемостью,

4. плохим заживлением повреждений кожи (ран, царапин),

5. снижением массы тела,

6. кожным зудом.

Не всегда перечисленные признаки могут встречаться все вместе, больной может отмечать всего один или два из них. В то же время, иногда появляются дополнительные симптомы, например, гнойничковые высыпания на коже. При появлении этих симптомов надо срочно сдать кровь на сахар и обратиться к врачу эндокринологу.

Несвоевременное лечение сахарного диабета может привести к серьезным осложнениям:

1) гипергликемической коме;

2) поражению почек;

3) поражению глаз;

4) развитию атеросклеротического процесса в крупных сосудах (сердца, мозга, ног и др.);

5) повышению артериального давления.

Различают два типа сахарного диабета:

• сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый)
• сахарный диабет 2 типа, при котором назначают сахароснижающие таблетки.

У больных сахарным диабетом может возникнуть состояние не только повышенного сахара крови (гипергликемия), но и пониженного (гипогликемия), которое характеризуется:

1) резко наступившей выраженной слабостью;

2) потливостью;

3) дрожью;

4) беспокойством;

5) учащенным сердцебиением.

Больным сахарным диабетом надо регулярно наблюдаться у эндокринолога и периодически сдавать анализы, чтобы не пропустить осложнения и вовремя назначить соответствующую терапию. Надо контролировать:

1. уровень сахара крови,

2. гликированный гемоглобин,

3. холестерин,

4. креатинин и скорость клубочковой фильтрации (СКФ),

5. АЛТ, АСТ,

6. общий анализ мочи,

7. некоторые другие показатели.

Следует отметить еще один важный фактор, влияющий на развитие диабета - ожирение. Очень важно следить за весом, рассчитывать калории съеденной пищи, вести дневник питания. Желающие могут пройти курс "школы диабета" у врача эндокринолога.