Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия - это повышение цифр артериального давления (АД) более 140/90 мм рт.ст. для возраста 18 лет и старше. Выделяют следующие градации нормального артериального давления:

• оптимальное - ниже 120/80 мм рт.ст.,
• нормальное - ниже 130/85 мм рт.ст.,
• высокое нормальное - 130-139/85-89 мм рт.ст.

Различают 3 степени выраженности артериальной гипертензии:

1 степени ("мягкая") - 140-159/90-99 мм рт.ст.,

2 степени ("умеренная") - 160-179/100-109 мм рт.ст.,

3 степени ("тяжелая") - 180/110 мм рт.ст. и более.

Артериальная гипертензия может быть лабильной (не постоянной) и стабильной.

Иногда у пожилых людей старше 65 лет наюлюдается "псевдогипертензия пожилых людей" в связи с возрастной ригидностью, уплотнением и кальцинозом стенок плечевых артерий. За счет этого ложная "прибавка" АД может составлять от 20 до 55 мм рт.ст. Характерна наклонность к обморокам при назначении гипотензивных (снижающих артериальное давление) средств по поводу "высокой артериальной гипертензии".

Артериальная гипертензия встречается при следующих заболеваниях:

1) при гипертонической болезни,

2) при вторичных артериальных гипертензиях, вызванных:

1. заболеваниями почек,

2. эндокринными заболеваниями, например,

• феохромацитома,
• диффузный токсический зоб,
• климактрическая артериальная гипертензия,
• при использовании гормональных контрацептивов и др.

3. заболеваниях нервной системы:

• при органических заболеваниях головного мозга,
• при шейном остеохондрозе,
• при врожденных аномалиях брахиоцефальных артерий.

4. при заболеваниях сосудов,

5. при заболеваниях легких,

6. артериальная гипертензия лекарственного генеза.

Для того, чтобы поставить диагноз гипертонической болезни, надо сначала провести ряд обследований для исключения вторичной артериальной гипертензии, вызванной перечислеными выше заболеваниями, так как лечение зависит от причины повышения артериального давления.

Дебют гипертонической болезни обычно наблюдается в возрасте от 30 до 50 лет. В анамнезе часто отмечаются неблагоприятные сопутствующие факторы:

• психическое перенапряжение,
• переутомление,
• недостаточный сон,
• злоупотребление поваренной солью,
• проф. вредности (шум, вибрация и др.).

Лечение:

1) гипотензивные препараты,

2) мочегонные препараты,

3) статины (снижающие уровень холестерина в крови).

Для лечения гипертонической болезни кардиолог подбирает индивидуально гипотензивные препараты из разных групп, так как у каждого пациента существует индивидуальная чувствительность к препаратам.

Нелеченная гипертоническая болезнь может вызвать ухудшение работы почек и сердца, привести к серьезным осложнениям с неблагоприятным прогнозом, вплоть до летального исхода. Вот почему так важно вовремя обратиться к кардиологу и вовремя начать соответствующее лечение.